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预防接种反应 预防接种反应及处理

频道:医学知识 日期: 浏览:1266

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本文目录一览:

预防接种可出现哪些反应?

根据反应的性质和程度不同,预防接种不良反应分为一般反应和异常反应两类。

一般反应是由疫苗本身所固有的特性引起,不会造成生理功能障碍,例如局部反应:红晕、浸润、轻度肿胀和疼痛,有些疫苗局部可出现硬结、化脓、结痂、疤痕,偶有同侧腋下淋巴结肿大;全身反应:发热、头痛、乏力、不适,个别人伴有恶心、呕吐、腹泻,有些疫苗可以出现一过性皮疹等。

异常反应:此类反应率极低,如非特异性反应:继发感染、无菌性脓肿等;精神性反应:晕厥等,常与患者精神因素、身体素质有关。变态反应(过敏反应):属预防接种异常反应中较多的一类,多见于有过敏史的人。常见有各种类型的皮疹(丘疹、斑丘疹)、荨麻疹,少见的有过敏性紫癜、血管性水肿、过敏性休克等。疫苗相关病例:该类合并症极为罕见,由减毒活疫苗引起,常与患儿的免疫功能低下或缺陷有关,如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗引起的相关病例。预防接种的偶合症:疫苗接种后偶合、诱发或加重其他原有的疾病,如接种时正处于某一疾病的潜伏期、前驱期或患者某种疾病临床症状不明显,接种后使某种症状明显或加重。

预防接种后有哪些反应?

生物制品对人体都是一种异物,接种后不仅在局部,而且在全身都会引起一系列的反应,这一生理和病理反应所表现的症状都叫做预防接种反应。一般反应是正常的,无需处理,但异常反应则要认真加以对待。

一般反应分局部反应和全身反应。局部反应在接种后几小时至24小时内,局部红、肿、热、痛,有时伴有淋巴结肿大,个别人波及范围稍大。局部反应一般持续2~3天。接种活菌(疫)苗后,局部反应出现晚或持续时间较长。个别儿童接种麻疹疫苗后在一周内可出现皮疹。全身反应于接种后5~6小时或一天内出现体温升高,持续1~2天,但接种活疫苗需经过一段潜伏期才有体温升高,如接种麻疹疫苗后5~7天可出现短时发烧。全身不良反应表现为疲倦、头昏、全身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

局部反应可用干净毛巾热敷,抬高肢体;全身反应则要注意休息,多饮水、如果全身症状重、高热不退,要到医院就诊。

异常反应,具体指过敏性休克、晕针、过敏性皮疹和全身感染等反应。

过敏性休克:在注射后数分钟或0.5~2小时内出现不安、面色苍白、口唇发绀、四肢凉、出冷汗、呼吸困难、脉弱、恶心、呕吐、大小便失禁,严重的引起昏迷,遇到上述情况要立即抢救。保持头低位、注意保温、皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1毫升,必要时重复注射,吸氧、给地塞米松静脉滴流等急救措施,并尽快去有条件的医院抢救。

晕针:个别儿童因紧张、疲劳、饥饿等原因,注射后出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足凉、心跳快,遇到这种情况时让儿童平卧、头低位、保持安静,给少量热糖水口服,短时间内可恢复正常。注意要与过敏性休克鉴别,切不可大意。

过敏性皮疹:最常见的是荨麻疹,一般接种后几小时或几天内出现,服用抗过敏药如息斯敏等即可痊愈。

全身感染:多见于免疫缺乏或免疫防御机能遭受破坏的病人(如放射病,用免疫抑制剂、艾滋病等),接种活菌(疫)苗引起。故在接种前要详细询问有关病史,如遇到上述病例,不要进行预防接种。

预防接种异常反应的原因是什么?

预防接种异常反应的定义有两个,即一般反应定义和少见严重反应定义,分别介绍如下:

一、一般反应定义,是指症状一般轻微或自限性,预防接种后发生的一过性生理功能障碍反应,由疫苗本身所固有的特性所致。一般反应主要有发热和局部红肿,同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲缺乏、乏力等综合症状,局部可出现注射局部红肿浸润,根据纵横平均直径分为弱反应,即小于等于2.5cm,中反应即2.6-5.0cm,强反应是大于5.0cm,伴局部淋巴管、淋巴结炎为局部重反应。

二、少见和严重反应的定义,多由疫苗本身所固有的特性引起的相对罕见严重的不良反应,常与疫苗毒株纯度、生产工艺、疫苗附加物,及防腐剂、稳定剂、佐剂等有关。严重异常反应包括过敏性休克、过敏喉头水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应、热性惊厥、癫痫、臂丛神经炎、多发神经炎、吉兰-巴雷综合征、脑病、脑炎和脑膜炎、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎、卡介苗骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。

预防接种后会出现哪些反应?

预防接种所用的免疫制剂是一种异体蛋白质,注射给人体后可使人体产生一定的反应,其中包括过敏反应以及局部的红、肿、热、痛等反应。

局部反应

接种后24小时内红肿直径小于2.5cm为弱反应,2.5-5.0cm为中反应,大于5cm为强反应。附近淋巴结可有肿大压痛,一般无须处理,适当休息后可恢复。

全身反应

主要表现为发热、头痛、恶心、食欲减退等,一般1~2天即可消失。体温低于37.5摄氏度为强反应。当反应严重,体温高达39~40摄氏度以上时,应进行对症处理。

异常反应

主要为晕厥和过敏性休克,一般少见。晕厥多在空腹、疲劳、精神紧张状态下接种时易发生。一旦出现晕厥,应立即让病人处于平卧位,保持安静,喂给糖水或温开水,同时可针刺人中、十宣等穴位,一般不需用药。如发生过敏性休克,应立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~1.0ml。

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